健康一體機(jī)(以下簡(jiǎn)稱一體機(jī))是平臺(tái)用來監(jiān)控老人生理數(shù)據(jù)的重要設(shè)備之一,可以將測(cè)量數(shù)值快速同步至平臺(tái)端,下面簡(jiǎn)單介紹使用方法。
1網(wǎng)絡(luò)配置
設(shè)置前請(qǐng)確保網(wǎng)絡(luò)正常,一體機(jī)可使用wifi信號(hào)也可使用有線連接。
使用身份證刷入系統(tǒng)管理界面,在網(wǎng)絡(luò)設(shè)置中填入本機(jī)ip;
進(jìn)入云設(shè)置管理界面,填入服務(wù)器IP;
進(jìn)入云平臺(tái)將主機(jī)mac值與平臺(tái)綁定。
2 測(cè)量功能
2.1心電監(jiān)護(hù):
1.取出心電導(dǎo)聯(lián)線,將導(dǎo)聯(lián)線的插頭凸面對(duì)準(zhǔn)主機(jī)前面板上的“心電”插孔的凹槽,插入即可
2.心電導(dǎo)聯(lián)線帶有5個(gè)電極頭的另一端與被測(cè)人體進(jìn)行連接,正確連接的步驟有:
a.將人體需要帖心電電極的位置用電極片上的砂片擦試,然后用75%的乙醇或生理鹽水進(jìn)行測(cè)量部位表面清潔,目的是清除人體皮膚上的角質(zhì)層和汗?jié)n,防止電極片接觸不良。
b.電極片的位置如下:
右上 (RA) :胸骨右緣鎖骨中線第一肋間。
右下 (RL) :右鎖骨中線劍突水平處。
中間 (C) :胸骨左緣第四肋間。
在上 (LA) :胸骨左緣鎖骨中線第一肋間,
左下 (LL) :左鎖骨中線劍突水平處。
c.將心電導(dǎo)聯(lián)線的電極頭與電極片上電極扣扣好,監(jiān)護(hù)儀右下角(RL)一定得接上,如果不需要胸(V)導(dǎo)聯(lián)波形,C導(dǎo)聯(lián)可以不接。
d.乙醇揮發(fā)干凈后,將電極片貼到清潔后的具體位置上使其接觸可靠,不致脫落。
3.監(jiān)護(hù)系統(tǒng)臨監(jiān)測(cè)心電圖時(shí)主要觀察指標(biāo)。
1. 定時(shí)觀察并記錄心率和心律。
2. 觀察是否有 P 波, p 波的形態(tài)、高度和寬度如何。
3. 測(cè)量 p 一 R 間期、 Q—T 間期。
4. 觀察 QRS 波形是否正常,有無“漏搏”。
5. 觀察 T 波是否正常。
6. 注意有無異常波形出現(xiàn)。
4.注意事項(xiàng)
1. 若存在規(guī)則的心房活動(dòng),則應(yīng)選擇 P 波顯示良好的導(dǎo)聯(lián)。
2. QRS 振幅應(yīng) >0.5mV ,以能觸發(fā)心率計(jì)數(shù)。
3. 心電監(jiān)護(hù)只是為了監(jiān)測(cè)心率、心律變化,若需分析 ST 段異常式更詳細(xì)地觀察心電圖變化,應(yīng)做常規(guī)導(dǎo)聯(lián)心電圖。
2.2血氧監(jiān)護(hù):
1.血氧探頭的插頭和主機(jī)面板“血氧”插孔一定要插接到位。否則有可能造成無法采集血氧信息,不能顯示血氧值及脈搏值。
2.要求病人指甲不能過長,不能有任何染色物、污垢或是灰指甲。如果血氧監(jiān)測(cè)很長一段時(shí)間后,病人手指會(huì)感到不適,應(yīng)更換另一個(gè)手指進(jìn)行監(jiān)護(hù)。
3.病人和醫(yī)護(hù)人員也不應(yīng)碰撞及拉扯探頭和導(dǎo)線,以防損壞而影響使用。
4.血氧探頭放置位置應(yīng)與測(cè)血壓手臂分開,因?yàn)樵跍y(cè)血壓時(shí),阻斷血流,而此時(shí)測(cè)不出血氧,且屏幕顯示“血氧探頭脫落”字樣。
2.3血壓監(jiān)護(hù):
血壓袖帶與病人的連接,對(duì)成人、兒童和新生兒是有區(qū)別的,必須使用不同規(guī)格的袖帶,這里僅以成人為例。
1.袖帶展開后應(yīng)纏繞在病人肘關(guān)節(jié)上1~2cm處,松緊程度應(yīng)以能夠插入1~2指為宜。過松可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)壓偏高;過緊可能會(huì)導(dǎo)致測(cè)壓偏低,同時(shí)會(huì)使病人不舒適,影響病人手臂血壓恢復(fù)。袖帶的導(dǎo)管應(yīng)放在肱動(dòng)脈處,且導(dǎo)管應(yīng)在中指的延長線上。
2.手臂應(yīng)和人的心臟保持平齊,血壓袖帶充氣時(shí)應(yīng)囑病人不要講話或亂動(dòng)。
3.測(cè)壓時(shí),手臂上袖帶的位置應(yīng)和心臟保持平齊,病人不要講話或動(dòng)彈。
4.測(cè)壓手臂不宜同時(shí)用來測(cè)量體溫,會(huì)影響體溫?cái)?shù)值的準(zhǔn)確。
5.不應(yīng)打點(diǎn)滴或有惡性創(chuàng)傷,否則會(huì)造成血液回流或傷口出血。
6.一般而言,第一次測(cè)壓值只做為參考。
2.4體溫監(jiān)護(hù):
1、體溫探頭正常情況是夾緊于病人腋下,若是昏迷危重者,則可用膠布將探頭粘貼牢實(shí)。夾的過松,會(huì)使測(cè)得數(shù)值偏低。
2.因?yàn)轶w溫傳感器通過金屬表面的熱傳導(dǎo)實(shí)現(xiàn)體表溫度測(cè)量,所以一定要使探頭的金屬面與皮膚接觸良好,且在五分鐘之后可得到穩(wěn)定的體表溫度。