武漢市“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”設(shè)施建設(shè)規(guī)范(試行)
(征求意見稿)
第一章 總則
第一條為規(guī)范“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”設(shè)施建設(shè)和管理，夯實(shí)養(yǎng)老服務(wù)陣地，保證服務(wù)落地，根據(jù)《武漢市推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”新模式實(shí)施方案》，結(jié)合本市實(shí)際，制定本建設(shè)規(guī)范。
第二條本規(guī)范所指“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”設(shè)施是指中心輻射、社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和統(tǒng)分結(jié)合平臺。
第三條 社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)是為老年人就近提供日間照料、短期托管、上門護(hù)理等服務(wù)的社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，按照1-3個(gè)社區(qū)設(shè)置。
中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)是為老年人就近提供集中照料、日間托護(hù)、康復(fù)護(hù)理、遠(yuǎn)程照護(hù)等服務(wù)的綜合性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施，按街道設(shè)置。
統(tǒng)分結(jié)合平臺是利用網(wǎng)絡(luò)通信等技術(shù)，對接老年人需求與服務(wù)商的服務(wù)平臺，也是各區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)決策分析、監(jiān)督考核的管理平臺，按區(qū)設(shè)置。
社區(qū)嵌入、中心輻射服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和統(tǒng)分結(jié)合平臺通過互聯(lián)網(wǎng)形成相輔相成的一個(gè)整體，社區(qū)嵌入、中心輻射模式網(wǎng)點(diǎn)在服務(wù)開展上應(yīng)相互協(xié)同，既是相對獨(dú)立的線下服務(wù)實(shí)體，又是統(tǒng)分結(jié)合模式平臺重要的線下應(yīng)答單位，是統(tǒng)分結(jié)合模式平臺的落腳、樁基。
第四條“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”設(shè)施建設(shè)堅(jiān)持因地制宜、充分挖潛、政府引導(dǎo)、社會參與的原則，以改擴(kuò)建為主、新建為輔，避免資源浪費(fèi)。設(shè)施應(yīng)全部實(shí)行社會化運(yùn)營。
社區(qū)嵌入或中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)統(tǒng)籌利用轄區(qū)內(nèi)各類設(shè)施資源，優(yōu)先考慮將具備一定條件的社區(qū)老年人服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進(jìn)行改造升級的建設(shè)辦法;對確實(shí)需要新建的，原則上要采取政府提供場所引入社會力量建設(shè)或者“公建民營”的方式。鼓勵(lì)和支持社會力量利用自有產(chǎn)權(quán)的場所按照標(biāo)準(zhǔn)興建。
統(tǒng)分結(jié)合模式平臺應(yīng)優(yōu)先考慮將原有的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)進(jìn)行提檔升級，通過招標(biāo)、委托、合作等多種方式，擇優(yōu)交由具備互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和養(yǎng)老服務(wù)能力的社會力量組織實(shí)施;如確實(shí)需要新建的，可考慮在轄區(qū)內(nèi)選擇一個(gè)具備全區(qū)域覆蓋能力的網(wǎng)絡(luò)信息平臺，通過政府購買服務(wù)的方式，確定本轄區(qū)統(tǒng)分結(jié)合模式的服務(wù)平臺。
第二章 功能要求
第五條“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”的各類服務(wù)設(shè)施要有依托網(wǎng)絡(luò)手段和智能化設(shè)備讓老年人在家中享受專業(yè)照料、看護(hù)支持的服務(wù)能力，重點(diǎn)圍繞“三助一護(hù)”(助餐、助潔、助醫(yī)、遠(yuǎn)程照護(hù))開設(shè)服務(wù)項(xiàng)目。
第六條社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)要具備遠(yuǎn)程照護(hù)功能，開設(shè)不低于5張的“家庭養(yǎng)老床位”，開展以“三助一護(hù)”為主要內(nèi)容的社區(qū)照護(hù)、居家護(hù)理服務(wù)，有條件的還可以在網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)拓展面向中、輕度失能老年人的24小時(shí)護(hù)理服務(wù)功能。
第七條中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)是集成居家、社區(qū)、機(jī)構(gòu)、社會等養(yǎng)老服務(wù)功能的綜合體，是“三助一護(hù)”服務(wù)的主要線下應(yīng)答實(shí)體，應(yīng)具備機(jī)構(gòu)照料、短期寄養(yǎng)、術(shù)后康復(fù)、精神慰藉、助餐服務(wù)等功能，重點(diǎn)要具備為轄區(qū)老年人提供相當(dāng)于機(jī)構(gòu)專業(yè)水準(zhǔn)的上門照料、護(hù)理服務(wù)的功能，有條件的還可以根據(jù)轄區(qū)老年人需求拓展其它專業(yè)化服務(wù)。
第八條 統(tǒng)分結(jié)合平臺應(yīng)充分整合鏈接衛(wèi)生健康、家政服務(wù)等各類服務(wù)資源，特別是要將轄區(qū)內(nèi)所有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)、中心輻射或社區(qū)嵌入式網(wǎng)點(diǎn)等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施全部納入、簽約服務(wù)。平臺應(yīng)具備“服務(wù)需求應(yīng)答”、“數(shù)據(jù)匯總分析”、“評估工作管理”、“服務(wù)補(bǔ)貼結(jié)算”、“緊急救助呼轉(zhuǎn)”、“服務(wù)流程監(jiān)管”等六個(gè)基本功能，有條件的，應(yīng)與轄區(qū)政務(wù)管理平臺、公共服務(wù)平臺互聯(lián)互通，并結(jié)合轄區(qū)老年人需求逐步在平臺上增設(shè)健康管理、可視化的遠(yuǎn)程監(jiān)測等功能。拓展其它專業(yè)化特色服務(wù)功能。
第三章 選址
第九條 社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)選址應(yīng)充分考慮社區(qū)老年人需求狀況，要設(shè)在老年人口數(shù)量集中、服務(wù)需求旺盛的社區(qū)，宜在三層樓以下，面積不低于200平方米，設(shè)有24小時(shí)護(hù)理床位的，應(yīng)相對獨(dú)立、環(huán)境安靜、供電供水和給排水等條件較好，符合消防、環(huán)保等規(guī)定要求，面積宜不少于300平方米。
第十條 中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)選址應(yīng)在街道居民中心位置，靠近醫(yī)院、學(xué)校、幼兒園等公共服務(wù)設(shè)施，建筑相對獨(dú)立，宜低層獨(dú)立式建筑或建筑物底層，面積宜不低于800平方米，有獨(dú)立出入口，附近無污染源，符合環(huán)保、消防、衛(wèi)生防疫等規(guī)定要求。
第十一條 各區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”統(tǒng)分結(jié)合平臺選址應(yīng)充分考慮本轄區(qū)老年人特點(diǎn)，應(yīng)設(shè)在網(wǎng)絡(luò)通訊設(shè)施完善、交通便利、周邊養(yǎng)老資源設(shè)施較多的地點(diǎn)。
第四章 建筑要求
第十二條社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)綜合設(shè)置接待室、多功能活動室、康復(fù)訓(xùn)練室、遠(yuǎn)程照護(hù)功能室及配餐用餐點(diǎn)，有條件的可在網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)按照與“家庭養(yǎng)老床位”3:1的比例設(shè)置24小時(shí)護(hù)理服務(wù)床位。
接待室宜為開放式布局、設(shè)在網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)較明顯位置，并配有適合老年人的沙發(fā)、座椅等，為老年人提供服務(wù)項(xiàng)目介紹、預(yù)留服務(wù)登記等服務(wù)。
多功能活動室按照網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)老年人集中活動的需求設(shè)置，合理配備相應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，可與康復(fù)訓(xùn)練室綜合設(shè)置。
康復(fù)訓(xùn)練室應(yīng)配置適合老年人術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、功能鍛煉的康復(fù)設(shè)備和指導(dǎo)專業(yè)人員。
遠(yuǎn)程照護(hù)功能室應(yīng)設(shè)有與開展遠(yuǎn)程監(jiān)測、上門照護(hù)服務(wù)等相適應(yīng)的設(shè)施設(shè)備，能實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)分結(jié)合平臺、中心輻射服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)和社區(qū)嵌入服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”的互聯(lián)互通。
上門服務(wù)承接室可與遠(yuǎn)程照護(hù)功能室結(jié)合設(shè)置，按需求為上門服務(wù)人員、志愿服務(wù)者服務(wù)開展配齊必要的設(shè)施。
配餐用餐點(diǎn)可與多功能活動室或康復(fù)訓(xùn)練室結(jié)合設(shè)置，分時(shí)使用，配置如微波爐、消毒柜、餐桌等設(shè)施設(shè)備。
設(shè)置床位的，參照中心輻射模式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的床位要求，并設(shè)置相配套的衛(wèi)生間、洗衣間等功能室。
第十三條中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的建筑設(shè)計(jì)應(yīng)符合《養(yǎng)老設(shè)施建筑設(shè)計(jì)規(guī)范》(GB50867-2013)，應(yīng)采用辨識度高、色彩豐富、照明充足、環(huán)境安靜、無障礙、無尖角等適老化設(shè)計(jì)，一般應(yīng)設(shè)有起居室、浴室、衛(wèi)生間、洗衣房、廚房、用餐區(qū)、康復(fù)鍛煉區(qū)、日間照料區(qū)、遠(yuǎn)程服務(wù)管理區(qū)等，有條件的場所宜設(shè)置室外活動場所，網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)服務(wù)場地應(yīng)進(jìn)行智能化改造和智能設(shè)備安裝等。
床位規(guī)模原則上按照20-49張?jiān)O(shè)置，床均建筑面積不低于25平方米，居室單床使用面積不低于6平方米。宜按雙人間設(shè)置床位，如開展認(rèn)知癥老人護(hù)理服務(wù)的，應(yīng)以單人間設(shè)置為主，設(shè)置多人間的應(yīng)在床與床之間設(shè)有軟簾分隔，保護(hù)老年人隱私。
助浴室可與洗衣房、無障礙衛(wèi)生間綜合設(shè)置。助浴室內(nèi)應(yīng)設(shè)更衣室，設(shè)有沐浴間、沐浴坐凳、L型扶手、安全抓桿等和為高齡、失能老年人提供助浴服務(wù)的專用設(shè)備(如助浴床、助浴盆等)。助浴室內(nèi)要配齊必要的取暖設(shè)施，做好地面防滑處理。
衛(wèi)生間應(yīng)至少有一間為無障礙衛(wèi)生間，門鎖雙面開啟、尺寸適當(dāng)增大，方便輪椅進(jìn)出和護(hù)理員協(xié)助老年人如廁。
洗衣房應(yīng)滿足布置洗衣機(jī)、洗滌池、污洗池的要求，潔、污分區(qū)，配齊消毒用品和設(shè)備。
廚房按照老人需求設(shè)置，宜作為社區(qū)“幸福食堂”統(tǒng)籌利用。
康復(fù)鍛煉區(qū)應(yīng)配置如樓梯訓(xùn)練器、行走輔助器、訓(xùn)練床、按摩椅等老年人康復(fù)器材，并有相對應(yīng)的康復(fù)指導(dǎo)專業(yè)人員，不宜設(shè)置如跑步機(jī)、劃船器等運(yùn)動器械。
日間照料區(qū)宜采用開敞、通透的空間形式，應(yīng)根據(jù)老年人活動需要配齊如手工、棋牌等設(shè)施設(shè)備，組織開展的活動宜輕松平緩，避免影響網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)入住老年人的休息，可與餐廳、休息室等結(jié)合設(shè)置，分時(shí)使用。
遠(yuǎn)程服務(wù)管理區(qū)應(yīng)相對獨(dú)立，有齊備的網(wǎng)絡(luò)、通信、電腦等設(shè)施設(shè)備，能實(shí)現(xiàn)“統(tǒng)分結(jié)合平臺、中心輻射服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)、社區(qū)嵌入服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”互聯(lián)互通，具有遠(yuǎn)程監(jiān)測、上門服務(wù)的能力。
有條件的中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)還應(yīng)單獨(dú)劃出場所，用于引入、培育能提供“三助一護(hù)”服務(wù)項(xiàng)目的社會力量，拓展服務(wù)功能。
第十四條統(tǒng)分結(jié)合模式平臺應(yīng)達(dá)到“三有”(即有綜合調(diào)度中心、呼叫應(yīng)答中心和服務(wù)培育中心)，宜在同一個(gè)地點(diǎn)建設(shè)布局，也可分散設(shè)置，但綜合展示和呼叫應(yīng)答應(yīng)盡量設(shè)在同一地點(diǎn)。
有綜合調(diào)度中心。有條件的可按小型展示廳規(guī)格單獨(dú)設(shè)置，沒有條件的可與呼叫應(yīng)答中心整合設(shè)置。調(diào)度中心內(nèi)應(yīng)設(shè)有高清大屏投影及相應(yīng)配套控制設(shè)備，前期展示內(nèi)容主要包括全區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)開展、服務(wù)資源分布、居家養(yǎng)老政務(wù)管理等，后期可逐步擴(kuò)充如智能產(chǎn)品展示、智能服務(wù)體驗(yàn)等相關(guān)內(nèi)容。
有呼叫應(yīng)答中心。可與調(diào)度中心整合設(shè)置，呼叫應(yīng)答中心應(yīng)配有與服務(wù)規(guī)模相適應(yīng)的坐席設(shè)置(原則上應(yīng)不少于4套)，并預(yù)留可擴(kuò)容的空間。呼叫應(yīng)答中心主要負(fù)責(zé)服務(wù)需求受理、服務(wù)工單派遣、服務(wù)質(zhì)量回訪、服務(wù)投訴收集等。
有服務(wù)培育中心。面積應(yīng)不小于100平米，可以劃分為若干個(gè)區(qū)域。服務(wù)培育中心主要用于培育扶持承接平臺服務(wù)的社會組織。培育中心每個(gè)分區(qū)應(yīng)配齊相應(yīng)的辦公桌椅，有條件的還可單獨(dú)設(shè)置一間小型會議室，用于平臺服務(wù)商簽約洽談、培訓(xùn)交流等。
第五章 服務(wù)規(guī)范
第十五條統(tǒng)分結(jié)合平臺、中心輻射式和社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)根據(jù)服務(wù)項(xiàng)目，分類、分項(xiàng)制訂服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)流程、設(shè)備管理、值班值守等制度。
第十六條 統(tǒng)分結(jié)合平臺應(yīng)有與開展服務(wù)項(xiàng)目相適應(yīng)的服務(wù)人員、專業(yè)指導(dǎo)和技術(shù)保障人員。
統(tǒng)分結(jié)合平臺應(yīng)有24小時(shí)人員值守，其中夜間不少于2人。
設(shè)床位的服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，應(yīng)主要為中度及輕度失能老年人或自理老年人等提供功能康復(fù)、術(shù)后恢復(fù)等短期托管服務(wù)(一般在3個(gè)月以內(nèi));服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)的護(hù)理人員與入住老年人的比例不低于1:5，夜間比例不低于1:10;為遠(yuǎn)程照護(hù)老年人提供上門服務(wù)的人員比例不低于1:8。
第十七條統(tǒng)分結(jié)合平臺、中心輻射式和社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)廣泛整合各類公共服務(wù)、轄區(qū)為老服務(wù)資源，重點(diǎn)圍繞“家庭養(yǎng)老床位”設(shè)置，開展上門服務(wù)，要按照“3+1+X”的發(fā)展要求，在推動“三助一護(hù)”服務(wù)落地的基礎(chǔ)上，逐步增設(shè)老年人個(gè)性化服務(wù)項(xiàng)目。
中心輻射式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)充分發(fā)揮網(wǎng)點(diǎn)內(nèi)廚房的作用，采取“一廚房+N個(gè)配餐點(diǎn)”的方式開展助餐服務(wù)。
中心輻射式或社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)以遠(yuǎn)程照護(hù)為主要服務(wù)項(xiàng)目。
第十八條 統(tǒng)分結(jié)合平臺應(yīng)與服務(wù)提供商簽訂服務(wù)協(xié)議，約定服務(wù)內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)、考核評價(jià)及違約責(zé)任等。
采取政府無償提供建設(shè)場地或公建民營的中心輻射式或社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，應(yīng)在運(yùn)營協(xié)議中體現(xiàn)公益性和福利性。
第六章 監(jiān) 管
第十九條統(tǒng)分結(jié)合平臺、中心輻射式和社區(qū)嵌入式網(wǎng)點(diǎn)應(yīng)按照規(guī)定建立健全消防安全、食品衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理等規(guī)章制度。
第二十條 統(tǒng)分結(jié)合平臺應(yīng)交由專業(yè)機(jī)構(gòu)運(yùn)作，實(shí)行企業(yè)化管理。中心輻射式和社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)作為本市探索符合
“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”新模式的服務(wù)設(shè)施，實(shí)行所在地區(qū)民政部門備案登記管理。
第二十一條“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)設(shè)施按照屬地化原則，由所在區(qū)民政局指導(dǎo)管理，其中對中心輻射式和社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)由轄區(qū)街道負(fù)責(zé)日常管理，可通過政府購買服務(wù)委托第三方進(jìn)行監(jiān)督檢查，保證設(shè)施安全規(guī)范運(yùn)營。
第二十二條各區(qū)要加強(qiáng)對“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)簽約商的考核，建立服務(wù)誠信機(jī)制，定期對照服務(wù)協(xié)議或購買服務(wù)合同中約定的服務(wù)承諾進(jìn)行評估檢查，對經(jīng)整改仍達(dá)不到服務(wù)約定的，兩年內(nèi)不納入“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)承接范圍。
第二十三條統(tǒng)分結(jié)合平臺名稱統(tǒng)一為“武漢**區(qū)‘互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老’中心”。
中心輻射式和社區(qū)嵌入式服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)名稱統(tǒng)一為“武漢**街道或社區(qū)(**)長者驛?！?，括號內(nèi)根據(jù)情況可增加運(yùn)營主體名稱。
第二十四條“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)補(bǔ)貼將根據(jù)各類設(shè)施、服務(wù)商為老年人提供的居家服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行綜合考量，在統(tǒng)分結(jié)合平臺上進(jìn)行結(jié)算。
第二十五條 鼓勵(lì)和支持各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、為老服務(wù)企業(yè)等社會力量發(fā)揮資源優(yōu)勢參與“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)設(shè)施建設(shè)，進(jìn)行連鎖化運(yùn)營，積極探索創(chuàng)新服務(wù)模式。
第二十六條各區(qū)“互聯(lián)網(wǎng)+居家養(yǎng)老”服務(wù)應(yīng)全部納入統(tǒng)分結(jié)合平臺監(jiān)管，定期通報(bào)服務(wù)情況。
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20號(大場老街嘉年華)
